miércoles, 8 de julio de 2009

Betalactamicos: Penicilina

Mecanismo de acción:

Las penicilinas inhiben la síntesis de la pared celular, ya que actúan bloqueando la síntesis del péptidoglucano, mediante la inhibición de transpeptidación fuera de la membrana bateriana.Esto incluye la terminación de los enlaces cruzados (entramado) del péptidoglucano. Las penicilinas a la vez, bloquean la actividad transpeptidasa de las PBP ( Proteínas Fijadoras de Penicilinas). Por lo que requieren poblaciones bacterianas en división activa. Son antibióticos bactericidas, ya que las bacterias mueren en forma de esferoplastos debido al efecto osmótico o digeridas por enzimas autolíticas.

Clasificación de las penicilinas:


Espectro antimicrobiano



Mecanismos de resistencia
Son tres los mecanismos fundamentales de resistencia a las penicilinas.
1. Acción de las betalactamasas.
Sonenzimas de origen bacteriano (mediadas por genes cromosómicos o plasmídicos) que hidrolizan a las penicilinas. Se excretan en el espacio periplasmático (Gram negativos) o en
el medio extracelular ( Gram positivos).
Mediante este mecanismo se explica la resistencia de los estafilococos a la penicilina, ampicilina o amoxicilina.

2. Alteración de las PBP.
Se produce mediante modificaciones o reemplazo de las Proteínas Fijadoras de Penicilina que determinan una disminución o bloqueo de la afinidad de las PBP por el betalactámico. Un ejemplo de este mecanismo es la resistencia de los estafilococos a las penicilinas isoxazólicas.
3. Disminución de la permeabilidad.
Se produce por disminución de la permeabilidad de la membrana externa por afectación de las porinas en los bacilos gramnegativos.

Betalactamicos: Penicilina Videos



La penicilina y la estreptomicina

Clasificacion de las bacterias

1. ESPIROQUETAS.
Son Gram negativos.
T. Pallidum
Borrelia. Recurrentis
Leptospira Interrogans

2. BACTERIAS GRAM NEGATIVAS AEROBIAS O MICROAEROFILAS (VIBRIOIDES):
Género CAMPYLOBACTER: Bacilos espirales curvados y móviles
Parásitos del hombre y animales.
Especies: C. fetus, C. jejuni y C. coli
Género HELICOBACTER. Especie: H pylori, agente productor del Ulcus pepticum.

3. BACILOS Y COCOS GRAM NEGATIVOS AEROBIOS:
Familia PSUDOMONADACEAE.
G. PSEUDOMONAS. Especie Pseudomonas auruginosa.Bacilos gram negativos con flagelos polares. Producen citocromo – oxidasa.
Familia MORAXELACEAE.
G MORAXELLA. Especies: M. lacunate, M catharralis.
G ACINETOBACTER. Especie: A baunannii.
Familia XANTHOMONADACEAE
G STENOTROPHOMONAS. Especie: S. maltophilia.
Familia BURKHOLDERIA
G BURKHOLDERIA. Especie B. cepacea
Familia LEGIONELLACEAE.
G. LEGIONELLA. Bacilos móviles de vida libre. Patógenos para el hombre. Especie: L. pneumophila.
Familia NEISSERIACEAE.
G. NEISSERIA. Cocos agrupados en parejas con las zonas adyacentes planas. Especies patógenas: N. meningitidis, N. gonorrhoeae.
G. KINGELLA. K. kingae.
Familia BARTONELLACEAE
G BARTONELLA
Familia BRUCELLACEAE
G. BRUCELLA. Cocobacilos gram negativos. Parásitos del hombre y animales.
B. melitensis, B. abortus.
Familia BRADYRHIZOBIACEAE
G AFIPIA. Especie: A. felis
Otros géneros de interés:
G. FLAVOBACTERIUM: F. meningosepticum.
G. ALCALIGENES. A. faecalis.
G. BORDETELLA. B. pertussis.
G. FRANCISELLA. F. tularensis.

4. BACILOS GRAM NEGATIVOS ANAEROBIOS FACULTATIVOS:
F. ENTEROBACTERIACEAE: Bacilos gram negativos no esporulados. Fermentan la glucosa con formación de ácido o ácido y gas. Reducen los nitratos a nitritos y no poseen citocromooxidasa.
Principales géneros y especies tipo:
G. ESCHERICHIA. E. coli
G. SHIGELLA. S. dysenteriae, S. sonney
G. SALMONELLA. S. enterica
G. CITROBACTER. C. freundii
G. KLEBSIELLA. K. pneumoniae
G. ENTEROBACTER. E. cloacae, E. aerogenes
G. SERRATIA. S. marcescens
G. PROTEUS. P. mirabilis
G. YERSINIA. Y. enterocolitica, Y. pseudotuberculosis, Y. pestis
G. MORGANELLA. M. morganii
G. PROVIDENCIA. P. rettgeri, P. stuartii
G PLESIOMONAS
Otros géneros de interes
G. VIBRIO. V. cholerae
G. AEROMONAS. A. hydrophila
G. PASTEURELLA. P. multocida
G. HAEMOPHILUS. H. influenzae

5. BACTERIAS ANAEROBIAS GRAM NEGATIVAS:
Están formadas por bacilos gram negativos anaerobios estrictos, no esporulados.
G. FUSOBACTERIUM. F. nucleatum
G. BACTEROIDES. B. fragilis
G. PREVOTELLA y G PORPHYROMONAS: antiguos Bacteroides pigmentados

6. COCOS ANAEROBIOS GRAM NEGATIVOS:
Son inmóviles. No esporulados.
F. VEILLONELLACEAE.
G. VEILLONELLA. Veillonella parvula

7. RICKETTSIAS Y CHLAMIDIAS:

Microorganismos pleomórficos que necesitan para su cultivo células vivas donde originan corpúsculos de inclusión.
G. RICKETTSIA. R. prowazecki, R. connori
G. COXIELLA. C. burnetti
F. CHLAMYDIACEAE.
G. CHLAMYDIA. C. trachomatis. C. psittaci, C. pneumoniae

8. MYCOPLASMAS
Carecen de pared celular. Son los menores microorganismos cultivables en medios sintéticos.
F. MYCOPLASMATACEAE.
G. MYCOPLASMA. M. pneumoniae, M. hominis
G. UREAPLASMA. U. urealyticum

9. COCOS GRAM POSITIVOS:
Aerobios – anaerobios facultativos.
G. MICROCOCCUS. M. luteus.
G. STAPHILOCOCCUS. S. aureus, S. epidermidis, S. saprophyticus
G. STREPTOCOCCUS. S. pyogenes, S. pneumoniae
G. ENTEROCOCCUS. E. faecalis. Otros ESTREPTOCOCOS.
Anaerobios estrictos:
G. PEPTOCOCCUS. P. niger.
G. PEPTOSTREPTOCOCCUS. P. anaerobius
G. SARCINA

10. BACILOS GRAM POSITIVOS ESPORULADOS:
G. BACILLUS. B. anthracis
G. CLOSTRIDIUM. C. tetani, C. boatulinum, C. perfringens

11. OTROS BACILOS GRAM POSITIVOS:
G. LISTERIA. L. monocytogenes
G. CORYNEBACTERIUM. Bacilos gram positivos. Tendencia a agruparse en letras chinas. C. diphtheriae
G. ACTYNOMYCES. Forman hifas o micelios rudimentarios. A. israelii
G. NOCARDIA. N. Asteroides
F. MYCOBACTERIACEAE. Bacilos Acido-Alcohol-resistentes.
G. MYCOBACTERIUM. M. tuberculosis, M. leprae